2023年冬季假日，在美应对新冠、流感和RSV的医疗指南及福利项目！
- CAMA小编
- 2023年12月15日
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随着呼吸道疾病高发季节的到来，在列出购物清单、计划旅行和安排聚会的同时，您还应该在待办事项清单上增加一项内容：确保您了解有关 新冠、流感和RSV的最新指南。
梅奥诊所临床病毒学主任马修-宾尼克（Matthew Binnicker）说：“始终将可能得传染考虑在内是很重要的，尤其是在大伙儿聚在一起的时候。我们有办法安全地聚在一起享受节日，但需要采取正确的预防措施。”
以下是这个节日期间需要了解的有关新冠、流感和RSV的知识，以及如何远离它们。
今年冬天新冠是否会激增？流感和RSV又是怎么回事？
深秋和冬季通常是新冠、流感和RSV传播的高峰期，通常会看到呼吸道病毒激增。11月中旬的监测数据表明，这三种病毒在美国都已呈上升趋势。
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我应该在什么时候，接种哪些疫苗？
如果您在至少六个月内没有感染过新冠或没有接种过疫苗，宾尼克建议您接种9月份批准的最新强化疫苗。他说：“如果您一年前或两年前接种过疫苗，免疫力很可能无法保护您免受目前流行毒株的感染。”
据美国疾病控制和预防中心（CDC）估计，截至11月11日的两周内，大约50%的新测序病例是由Omicron亚变体HV.1和EG.5引起的。这两种病毒都是XBB家族的后代，也是疫苗生产商设计的最新加强针所针对的病毒。
“接种疫苗越早越好。”杜克大学全球健康专业助理教授艾米丽-史密斯（Emily Smith）说，“不能在一小时前接种疫苗，然后就参加派对。接种疫苗后，身体需要两周时间才能产生全面的免疫反应。”
史密斯说，流感疫苗也是如此。最近的研究表明，您可以同时接种新冠强化疫苗和流感疫苗，而不会降低两者的效力，因此您可以同时预约这两种疫苗。
最后，符合条件的孕妇或老人应该考虑接种新批准的RSV疫苗。年幼的婴儿也可以接受旨在预防RSV的抗体治疗。
如果感染了新冠，需要隔离多长时间？
美国疾病预防控制中心仍然规定，任何新冠检测呈阳性的人都应至少隔离五天。在检测结果呈阳性后的第10天内，即使五天隔离期已过，他们也应佩戴高质量的口罩，如N95或KN95，以防在室内与其他人接触。
“如果您的假期计划在最初的五天隔离期内，最负责任的做法也是最难做的事情，那就是等到病情好转后再去看家人。”史密斯说。
宾尼克指出，即使五天的隔离期满了，您仍有可能被传染，因此最好继续采取预防措施。如果您的假期计划涉及与重症高危人群在一起，包括老年人或免疫力低下的人，疾病预防控制中心的指导建议您应留在家中。如果您坚持自己的计划，该机构的指导建议您戴上口罩或一直呆在户外。
例外情况是：如果您在相隔48小时的两次单独的居家检测中均呈阴性，疾病预防控制中心说您可以摘下口罩，即使还没有满10天。
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如果最近感染了新冠，还可以旅行吗？
虽然对旅行的检测要求已成为过去，但疾病预防控制中心仍建议您在五天隔离期内不要乘坐飞机、火车或公共汽车。在第10天内，如果您必须乘坐公共交通工具，应该一直戴着口罩，除非您已获得一对阴性检测结果。
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如何让节日聚会更安全？
史密斯说，如果您要举办聚会，最好要求每个人都先进行检测，尤其是有高风险客人参加的聚会。她建议说：“做个游戏，让人们在进屋前进行检测，并在等待时递给他们热可可。”
主人可能还想准备一些口罩，以防有客人生病（或者只是想在其他人面前戴上口罩），或者制定一个计划，将派对转移到室外。
事实上，如果您所在地区的天气允许，可以考虑举办一个完全户外的聚会。史密斯说，如果室外太冷，打开几扇窗户改善空气流通总比什么都不做要好。
如果和新冠阳性的人在一起，该怎么办？
宾尼克说：“国内可能不可避免地会有很多人在聚会时出现咳嗽、打喷嚏、身体明显不适的情况。”
疾病预防控制中心表示，如果这个人感染了新冠，除非您也出现症状或检测呈阳性，否则不必完全隔离自己。不过，该机构建议在接下来的几天里采取一些预防措施，包括在室内与其他人相处时戴上口罩、监测自己的症状并进行自我检测。最近的研究表明，接触Omicron病毒后，只需三天左右就会开始发病。
目前对重症流感和新冠病人的治疗方式有哪些？
对于流感，包括四种批准的药物
- 奥司他韦Oseltamivir（达菲Tamiflu）
- 扎那米韦Zanamivir（Relenza）
- 帕拉米韦Peramivir（Rapivab）
- 巴洛沙韦Baloxavir marboxil（Xofluza）
对于新冠，有两种经批准的口服药物
- 尼马曲韦-利托那韦Nirmatrelvir-ritonavir（Paxlovid）
- 莫努匹拉韦Molnupiravir（Lagevrio）
虽然还有另一种已获批准的新冠治疗药物Remdesivir(Veklury)，但它是一种静脉输注，需要医疗专业人员，因此很可能不会通过该计划广泛使用。
eMed首席科学官Michael Mina博士预计，医生很可能会常用达菲或Xofluza来治疗流感，并依靠Paxlovid来治疗新冠。
有没有治疗福利项目？
日前，美国国立卫生研究院 (NIH)、战略准备和响应管理局以及疾病控制和预防中心与数字健康公司eMed合作创建了一个家庭“从检测到治疗”计划，提供流感和新冠的免费检测，如果您的检测结果呈阳性，还可以免费进行远程医疗就诊，并为您提供上门抗病毒治疗。
目前，对于谁可以报名和接受免费测试有一些限制。该计划上个月正式启动后，NIH和eMed决定优先考虑那些无力承担检测费用的人，包括没有健康保险和参与政府医疗补助计划的人和退伍军人等。
但该计划的治疗部分向所有年满18岁且流感或新冠检测呈阳性的人开放，无论他们是否使用了该计划中的一项免费检测。注册的人将通过eMed连接到远程医疗提供商，讨论他们是否可以从抗病毒治疗中受益。
如果您符合资格，您在邮件中收到的检测是一个结合了新冠和流感的单一试剂盒，它比快速抗原新冠检测更复杂。这是实验室使用并寻找流感和SARS-CoV-2基因的黄金标准分子（PCR）测试的一个版本。“对于那些有资格获得两次免费分子检测的人来说，这实际上是一笔了不起的交易。”Mina介绍说，“因为购买它们的费用约为140美元。”
美国食品和药物管理局预计将在12月晚些时候批准一种更便宜的快速抗原测试，可检测流感和新冠；如果这种情况确实发生，测试治疗计划也将提供这些服务。
该计划旨在利用最新技术，减少去医疗机构交叉感染的机会，在提供医疗保健方面提供替代机会。
以上信息来源：TIME
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